Najczęściej zadawane pytania
Lekarz jakiej specjalizacji może wystawić zlecenie na zaopatrzenie ortopedyczne?
Wniosek na zaopatrzenie ortopedyczne może wystawić lekarz specajlista tj.: ortopeda, chirurg dziecięcy, neurolog, lekarz rehabilitacji, lekarz wad postawy. W przypadku ortoz na zleceniu powinien znajdować się kod H29.01- ortoza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) dla dzieci. Od roku 2024 obowiązują również nowe kody refundacji: G.03.01, G.03.02, G.03.03.
Czy istnieje możliwość dodatkowego dofinansowania zaopatrzenia medycznego?
Istnieje możliwość zwrócenia się z prośbą do różnego typu organizacji na przykład PCPR, PFRON lub MOPS. Dodatkowo pomocą mogą służyć fundacje.
Na jak długo wystarczą ortezy DAFO?
Okres na jaki wystarczy dana partia ortez jest uzależniona od tego jak szybko rośnie dziecko i jego stopa. W przypadku małych dzieci, które zaczynają być pionizowane przy zachowaniu prawidłowego ustawienia stopy może nastąpić szybszy jej przyrost.
Jak długo moje dziecko będzie musiało korzystać z zaopatrzenia?
Okres przez jaki dziecko musi użytkować ortozy jest uzależniony od dysfunkcji jakie występują u dziecka. Oczywiście ortoza nie „załatiwa” wszystkiego, jej zadaniem jest uzupełnienie rehabilitacji oraz podtrzymanie jej efektów. W trakcie rehabilitacji część ćwiczeń powinna być wykonywana w zaopatrzeniu, tak aby również podczas nich stopa znajdowała się w prawidłowym ustawieniu.
Jak długo w ciągu dnia dziecko powinno nosić ortozy?
Początkowo dziecko powinno być stopniowo przyzwyczajane do ortez, z czasem okres przebywania w zaopatrzeniu powinien być wydłużany, tak aby dziecko spędzało w nich 7-8 godzin dziennie.
Jak rozpoznać, że moje dziecko wyrosło z zaopatrzenia?
Sygnałem informującym o tym, że dziecko wyrosło jest moment, gdy palce dziecka zaczynają zbliżać się do końca ortozy lub ponownie pojawiają się zaczerwienienia, które mogą świadczyć o zbyt małej objętości ortozy.
Jak prawidłowo zakładać ortozy?
Ortozy dwuczęściowe zakładamy pojedynczo. Warstwę wewnętrzną zakładamy tak, aby pięta jak najbardziej wypełniała ortozę, następnie zakładamy drugą część. Jako pierwszy należy zapiąć środkowy rzep. Jeśli na poduszce pod palce znajduje się rzep przyciągający przodstopie, należy przeciąć skarpetki tak, aby stworzyć możliwość przyciągnięcia palca.
Jakie warunki musi spełniać obuwie do ortoz?
Obuwie do ortoz może być zwykłym obuwiem, ważne jest by nie posiadało wyprofilowania, które jest już zachowane w ortozie. But musi posiadać gumową podeszwę, tak aby chronić dziecko przed poślizgnięciem. W naszej ofercie posiadamy specjalistyczne obuwie do ortez dwóch firm: BIOMEDICA oraz SCHEIN. Buty posiadają unikatowy sposób zapinania, który ułatwia zakładania obuwia.
Czy moje dziecko zawsze musi użytkować ortezy w obuwiu?
Tak, jest to warunek niezbędny, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta. Ortozy są wykonane z tworzywa o gładkiej teksturze, przez co są śliskie. Ortozy firmy Cascade są wykonane z różnego rodzaju tworzyw, co skutkuje ich małą wagą, jak i perfekcyjnym dopasowaniem do stopy, jednak zastrzega się, że w celu ochrony ortozy przed pęknięciem, bezwzględnie należy zawsze użytkować je w obuwiu.
Jak wygląda pierwsza wizyta procesu kwalifikacji do ortez DAFO CASCADE?
Na pierwszej wizycie:
- Wywiad z rodzicem na temat wad postawy dziecka i ewentualnie towarzyszących im schorzeń, zaleceń lekarzy/ fizjoterapeutów prowadzących, funkcjonalności i możliwości pacjenta, poprzedniego zaopatrzenia ortopedycznego
- Badanie dziecka: obserwacja, badanie zakresu ruchomości stawu skokowego, analiza chodu dziecka bez zaopatrzenia lub/z wcześniejszym zaopatrzeniem ortopedycznym
- Przymiarka modelu dobranego przez klasyfikatorów i sprawdzenie jego funkcjonalności
- Spisanie dokumentów
*Warto mieć na pierwszej wizycie wniosek refundacyjny na ortezy; w przypadku wersji ortez nieodlewowych- są w pełni refundowane, a przypadku ortez odlewowych G.03.01 daje 2500 zł refundacji, a kod G.03.02 3000 zł refundacji.
Zlecenie NFZ na kod G.03.01 oraz G.03.02 może być wystawione raz na 3 lata. Jeśli zachodzi potrzeba częstszego zaopatrzenia w ortezy (np. dziecko wyrosło z zaopatrzenia), lekarz powinien zaznaczyć w wypełnianym wniosku pole I.D.1 Skrócenie okresu użytkowania wraz z podaniem przyczyny.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 października 2023, poz. 2461
„Okres użytkowania wyrobu medycznego może ulec skróceniu:
1) u osób dorosłych w przypadkach zmian w stanie fizycznym powodujących konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego, a możliwości regulacji tego wyrobu zostały wyczerpane,
2) u dzieci do 18. roku życia, gdy możliwości regulacji wyrobu zostały wyczerpane, a wystąpiły zmiany w stanie fizycznym w wyniku:
- a) zabiegów chirurgicznych lub jednostek chorobowych powodujących konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego,
- b) rehabilitacji,
- c) rozwoju fizycznego – przy czym wniosek o skrócenie okresu użytkowania wyrobu medycznego wystawiony przez osobę uprawnioną do wystawienia zlecenia, musi zawierać szczegółowe uzasadnienie medyczne zgodne z kryteriami przyznawania tego wyrobu”
Jak wyląda druga wizyta?
Odbiór produktu wykonanego na indywidualne zamówienie wymaga odpowiedniego dopasowania w celu sprawdzenia funkcjonalności ortezy, dlatego obecność dziecka wraz z rodzicem/opiekunem na dopasowaniu jest obowiązkowa.
- Dopasowanie: Ortezy są kilkukrotnie zakładane, aby jak najlepiej je dopasować pod kątem długości oraz szerokości – na miejscu rozszerzamy, przycinamy, wklejamy pianki.
- Instrukcja użytkowania:
Instruujemy rodziców/ opiekunów o prawidłowym ubieraniu zaopatrzenia- najważniejsza jest pięta, aby była umiejscowiona na samym końcu ortezy oraz w miarę możliwości jak najniżej. Ważnym elementem również jest mocne zapięcie środkowego, długiego rzepa- wtedy nie ma obawy, że orteza będzie źle założona.
Instruujemy rodziców/ opiekunów o prawidłowym użytkowaniu ortez; na początku zalecamy stosować się do okresu adaptacyjnego, który powinien trwać około 3-4 tygodni, by docelowo stosować ortezy 6-8 godzin dziennie, zaczynając od zakładania i ściągania na krótki okres. Najlepiej, gdy zaopatrzenie jest stosowane podczas największej aktywności dziecka, najlepiej w miarę możliwości w obciążeniu- wtedy ortezy mają najlepszy wpływ.
W pierwszych tygodniach na skórze mogą się pojawić zaczerwienienia, szczególnie w pierwszych tygodniach użytkowania ortez. Wynika to z prawidłowej korekcji stóp. Zaczerwienienie powinno zniknąć do około 30 minut po zdjęciu ortez, a docelowo pojawiające się takowe miejsca powinny ustępować. W razie jakichkolwiek wątpliwości, zawsze prosimy o kontakt

